서울 지역 ‘서울특별시서북병원’을 치매안심병원으로 지정
ㅁ 치매안심병원은?
ㅇ 치매환자 전용병동에 치매환자 특성을 고려한 시설·장비*를 갖추고, 치매 치료·관리에 전문성이 있어 질 높은 의료서비스를 제공할 수 있는 신경과, 정신건강의학과 전문의 등 의사인력과 전담 간호인력을 배치하고 있는 병원급 의료기관
※ 행동심리증상 집중치료를 위한 1인용 입원병실, 행동심리증상 완화를 위해 조명·색채 등을 이용한 환경, 모든 병상·목욕실·화장실에 통신 및 호출장치 등
- (행동심리증상(BPSD, Behavioral and Psychological Symptoms in Dementia) : 치매에 동반되는 난폭한 행동, 망상, 배회 등의 증상)
ㅇ 치매안심병원 지정제도 운영하고 있으며, 병원급 의료기관으로서 치매관리법령상 요건(인력, 시설·장비 등)을 갖춘 기관이 지정을 신청하면 요건 충족 여부를 확인하여 지정할 수 있다.
ㅁ 개 요
ㅇ (개념) 치매환자 전담병동과 전문인력을 갖추어 치료․요양 등 치매 관련 의료서비스를 전문적․체계적으로 제공할 수 있는 지정 병원
ㅇ (목적) 가정에서 돌보기 어려운 행동심리증상* 환자 집중치료 등 지원
※ 행동심리증상(BPSD, Behavioral and Psychological Symptoms in Dementia) : 치매에 동반되는 난폭한 행동, 망상 등의 증상
ㅁ 지정 대상(치매관리법 시행규칙 제7조의 6)
ㅇ 의료법 제58조에 따른 의료기관인증을 받은 병원급 의료기관으로서 치매관리법 시행규칙 별표 2의 2에 따른 지정기준을 갖춘 의료기관
ㅁ 주요 지정 기준(치매관리법 시행규칙 [별표 2의 2])
구분 | 내용 |
인력 | ㅇ 신경과, 신경외과, 정신건강의학과 또는 한방신경정신과 전문의 1명 이상 ㅇ 간호등급제 1등급 수준 간호사 배치 ㅇ 치매환자를 전담하는 작업치료사 1명 이상 ㅇ 임상심리사 또는 정신건강사회복지사 각 1명 이상 |
시설 | ㅇ 행동심리증상 집중치료를 위한 치매환자 전용병동 ㅇ 치매안심병동당 병상 수 30개 이상 60개 이하 ㅇ 4인실 이하의 입원병실 ㅇ 환자 안정성을 고려한 공간 구성, 충격흡수 소재의 벽·바닥 등 ㅇ 인지치료, 가족 프로그램 운영 등을 위한 프로그램실 |
장비 | ㅇ 작업치료 도구, 보행보조장비, 목욕침대 등 |
ㅁ 주요 기능 및 역할
ㅇ 환자에 대한 종합적 평가에 근거하여 맞춤형 치료전략 수립 및 전문적·체계적 의료서비스* 제공
※ 치매진단, 정밀검사 외에 인지기능, 행동심리증상, 신경징후, 일상생활수행 능력 등 평가
※ 행동심리증상 및 문제행동 개선을 위한 약물·비약물적 치료, 개인 및 집단 형태의 다양한 전문치료 프로그램 시행, 가족을 위한 정보 및 프로그램 제공
ㅇ 퇴원 시 필요한 지역사회 기반 서비스와 프로그램 연계 등
※ 치매안심센터 주요 역할
▪ (서비스 직접 지원) 치매조기검진, 치매환자쉼터 제공, 조호물품․치매치료관리비 지원, 치매환자 가족․보호자 대상 가족교실 운영 등
▪ (외부 서비스 연계) 서비스 욕구에 따라 병원, 적절한 돌봄을 위한 지역자원 등 필요한 외부 서비스 연계(예 : 장기요양 재가이용 노인맞춤 돌봄 등)
ㅁ 치매안심병원 지정 현황 (‘24.3.7일 기준, 총 18개소)
구분 | 지정연월 | 시도 | 기관명 | 치매안심병동 병동수(병상수) |
1 | 2019.09 | 경북 | 경상북도립안동노인전문요양병원 | 3개 치매안심병동(133병상) |
2 | 2019.09 | 경북 | 경상북도립김천노인전문요양병원 | 1개 치매안심병동(60병상) |
3 | 2019.09 | 대전 | 대전시립제1노인전문병원 | 3개 치매안심병동(164병상) |
4 | 2019.12 | 경북 | 경상북도립경산노인전문요양병원 | 1개 치매안심병동(60병상) |
5 | 2021.07 | 충북 | 청풍호노인사랑병원 | 1개 치매안심병동(60병상) |
6 | 2021.12 | 광주 | 광주시립제1요양병원 | 2개 치매안심병동(83병상) |
7 | 2021.12 | 제주 | 제주의료원부속요양병원 | 1개 치매안심병동(51병상) |
8 | 2022.08 | 인천 | 인천광역시립노인치매요양병원 | 1개 치매안심병동(37병상) |
9 | 2022.08 | 인천 | 인천제2시립노인치매요양병원 | 1개 치매안심병동(46병상) |
10 | 2022.12 | 울산 | 울산광역시립노인병원 | 1개 치매안심병동(32병상) |
구분 | 지정연월 | 시도 | 기관명 | 치매안심병동 병동수(병상수) |
11 | 2023.03 | 전남 | 화순군립요양병원 | 1개 치매안심병동(60병상) |
12 | 2023.07 | 충남 | 충청남도 서산의료원 | 1개 치매안심병동(32병상) |
13 | 2023.07 | 충남 | 충청남도 홍성의료원 | 1개 치매안심병동(34병상) |
14 | 2023.07 | 전북 | 원광효도요양병원 | 1개 치매안심병동(49병상) |
15 | 2023.07 | 전북 | 전주시립요양병원 | 2개 치매안심병동(96병상) |
16 | 2023.12 | 경북 | 상주시립요양병원 | 1개 치매안심병동(58병상) |
17 | 2024.01 | 경기 | 부천시립노인전문병원 | 2개 치매안심병동(111병상) |
18 | 2024.03 | 서울 | 서울특별시서북병원 | 1개 치매안심병동(31병상) |
ㅁ 치매안심센터 맞춤형 사례관리 운영모델 전국 확대
ㅇ 개선된 맞춤형 사례관리 운영모델을 전국 확산
(당초) 18개 센터 시범적용 → (’ 24년 상반기) 전국 256개 센터로 확대
(변경) 다학제로 팀접근 운영 권고, 대상자 선정방식 체계화, 대상자군(긴급 ․중점․일반) 별로 사례관리 종결 시기 설정 등
※ (맞춤형 사례관리) 독거․고령․부부치매 등 돌봄 사각지대 치매환자에게 맞춤형으로 서비스 직접 제공* 및 외부 복지·의료지원 연계**
* (안심센터 직접 제공) 치매환자쉼터 제공, 조호물품․치매치료관리비 지원, 치매환자 가족․보호자 대상 가족교실 운영 등
** (외부 서비스 연계) 서비스 욕구에 따라 병원, 적절한 돌봄을 위한 지역자원 등 필요한 외부 서비스 연계(예 : 장기요양 재가이용 노인맞춤 돌봄 등)
ㅁ 치매치료관리비 지원 확대
ㅇ (‘23년) 기준 중위소득 120% 이하 지원 → (‘24년) 140% 이하까지 지원(권고)
ㅁ 장애인 대상 치매안심센터 치매검사 절차 마련
ㅇ (당초) 장애인 대상 치매검사 방법 등 별도 안내절차 없음
ㅇ (변경)
①장애(등록장애인)로 인해 기존 인지선별검사(CIST)로 검사가 불가능한 대상자에 한해 ’ 설문지를 통한 선별검사(SMCQ, KDSQ*)’로 수행
② 검사 결과 ‘인지기능저하 의심(6점 이상)’으로 판단되는 경우, 치매안심센터 협력의사 면담
③ 협약병원에서 감별검사 등 실시
※ SMCQ(주관적 기억감퇴척도), KDSQ(한국판 치매선별 설문지)
ㅁ 치매환자쉼터 이용대상 확대
ㅇ (당초) 장기요양 등급자 중 인지지원 등급자만 치매사례관리위원회 심의 없이 치매환자쉼터 이용 가능 (장기요양 5등급도 심의 필요)
ㅇ (변경) 장기요양 5등급(치매환자)도 치매사례관리위원회 심의 없이 치매환자쉼터 이용 가능
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